İçerik
Kemik iliği nakli, lenfoma ve lösemi gibi kan hücrelerini etkileyen, kemik iliğinin eksik olduğu, yani kan hücresi üretme işlevini düzgün bir şekilde yerine getiremeyen hastalıklarda yaygın olarak kullanılan bir tedavi stratejisidir. kırmızı kan hücreleri, trombositler, lenfositler ve lökositler gibi bağışıklık sistemi.
Kemik iliği, aslında kan ve bağışıklık hücrelerinin üretiminden sorumlu olan hematopoietik kök hücrelerden veya CTH'den oluşur. Böylelikle fonksiyonel HSC ile kusurlu kemik iliğini sağlıklı bir iliğe dönüştürmek amacıyla kemik iliği nakli yapılır.
Aşağıdakileri içeren 2 ana tip kemik iliği nakli vardır:
- Otolog kemik iliği nakli: Kemoterapi veya radyasyonla tedaviye başlamadan önce sağlıklı hücreler hastadan çıkarılır, tedavilerden sonra vücuda geri enjekte edilerek daha sağlıklı hücrelerin oluşmasına izin verilir. Kendi kendine naklin nasıl yapıldığını anlayın.
- Allojenik kemik iliği nakli: Nakledilecek hücreler, hücrelerin uyumluluğunu sağlamak için özel kan testlerinden geçmesi gereken sağlıklı bir donörden alınır ve uyumlu bir hastaya nakledilir.
Bu tür nakillere ek olarak, bebeğin göbek kordonundan alınan kök hücrelerin saklanmasını sağlayan ve bebeğin veya başka bir uyumlu kişinin hayatı boyunca ortaya çıkan kanseri ve diğer sağlık sorunlarını tedavi etmek için kullanılabilen yeni bir teknik vardır.
Nakil nasıl yapılır
Kemik iliği nakli yaklaşık 2 saat süren ve genel veya epidural anestezi ile ameliyatla yapılan bir işlemdir. Sağlıklı ve uyumlu bir donörden kalça kemiklerinden kemik iliği veya göğüs kemiği alınarak nakil yapılır.
Daha sonra, alınan hücreler, malign hücreleri yok etmeyi amaçlayan kemoterapi ve radyoterapi tedavilerini tamamlayana kadar dondurulur ve saklanır. Son olarak sağlıklı kemik iliği hücreleri çoğalabilmeleri, kötü huylu hücrelerin yerini alabilmeleri ve kan hücreleri üretebilmeleri için hastanın kanına enjekte edilir.
Kemik iliği nakli uyumluluğu
Kemik iliği transplantasyonunun uyumluluğu, reddedilme riskinden ve iç kanama veya enfeksiyonlar gibi ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için değerlendirilmelidir. Bunun için olası kemik iliği vericisinin değerlendirilmek üzere INCA gibi uzman bir merkezde kan alımı yapması gerekir. Donör uyumlu değilse, uyumlu başka bir hastaya çağrılmak üzere bir veri listesinde kalabilir. Kimin kemik iliği bağışlayabileceğini bulun.
Normalde, benzer kemik iliğine sahip olma olasılıkları daha yüksek olduğu için hastanın kardeşlerinde kemik iliği uyumluluk değerlendirme süreci başlatılır ve kardeşler uyumlu değilse ulusal veri listelerine genişletilir.
Kemik iliği nakli riskleri
Kemik iliği naklinin ana riskleri veya komplikasyonları şunları içerir:
- Anemi;
- Şelaleler;
- Akciğerlerde, bağırsaklarda veya beyinde kanama;
- Böbrekler, karaciğer, akciğerler veya kalp yaralanmaları;
- Ciddi enfeksiyonlar;
- Reddetme;
- Graft versus host hastalığı;
- Anesteziye tepki;
- Hastalığın nüksetmesi.
Kemik iliği transplantasyonunun komplikasyonları, donör tamamen uyumlu olmadığında daha sık görülür, ancak bunlar hastanın organizmasının yanıtıyla da ilişkili olabilir, bu nedenle uyumluluğu doğrulamak için hem verici hem de alıcı üzerinde laboratuvar testleri yapmak önemlidir. ve reaksiyon olasılığı. Ayrıca bunun ne için olduğunu ve kemik iliği biyopsisinin nasıl yapıldığını da bilin.