İçerik
Eskiden Pick hastalığı olarak bilinen frontotemporal demans, beynin frontal lob adı verilen belirli bölümlerini etkileyen bir dizi bozukluktur. Bu beyin bozuklukları kişilik ve davranışta değişikliklere neden olur ve konuşmayı anlama ve üretme güçlüğüne yol açar.
Bu tür demans, nörodejeneratif hastalıkların ana türlerinden biridir; bu, zamanla kötüleştiği ve 65 yaşın altındaki yetişkinlerde bile olabileceği anlamına gelir ve görünümü ebeveynlerden çocuklara aktarılan genetik modifikasyonlarla ilgilidir. .
Frontotemporal demans tedavisi, semptomları azaltan ve kişinin yaşam kalitesini iyileştiren ilaçların kullanımına dayanır, çünkü bu tür bir hastalığın tedavisi yoktur ve zamanla gelişme eğilimindedir.
Ana belirti ve semptomlar
Frontotemporal demansın belirti ve semptomları beynin etkilenen alanlarına bağlıdır ve kişiden kişiye farklılık gösterebilir, ancak değişiklikler şunlar olabilir:
- Davranışsal: kişilik değişiklikleri, dürtüsellik, çekingenlik kaybı, saldırgan tutumlar, zorlamalar, sinirlilik, diğer insanlara ilgisizlik, yenmeyen nesnelerin yutulması ve sürekli olarak alkışlar veya dişler gibi tekrarlayan hareketler meydana gelebilir;
- Dil: kişi konuşmakta veya yazmakta güçlük çekebilir, söylediklerini anlamada problem yaşayabilir, kelimelerin anlamını unutabilir ve en ciddi durumlarda kelimeleri ifade etme yeteneğini tamamen kaybedebilir;
- Motor: titreme, sertlik ve kas spazmları, yutma veya yürüme güçlüğü, kollarda veya bacaklarda hareket kaybı ve sıklıkla idrara çıkma veya dışkılama dürtüsünü kontrol etmede zorluk olabilir.
Bu semptomlar birlikte ortaya çıkabilir veya kişide bunlardan yalnızca biri olabilir ve genellikle hafif görünürler ve zamanla kötüleşme eğilimindedirler. Bu nedenle, bu değişikliklerden herhangi biri meydana gelirse, mümkün olan en kısa sürede bir nörologdan yardım istemek, böylece spesifik muayenelerin yapılması ve en uygun tedavinin belirtilmesi önemlidir.
Olası nedenler
Frontotemporal demansın nedenleri iyi tanımlanmamıştır, ancak bazı çalışmalar, bunların Tau proteini ve TDP43 proteinine bağlı belirli genlerdeki mutasyonlarla ilişkili olabileceğini göstermektedir. Bu proteinler vücutta bulunur ve hücrelerin düzgün çalışmasına yardımcı olur, ancak henüz bilinmeyen nedenlerle hasar görebilir ve frontotemporal demansa neden olabilirler.
Bu protein mutasyonları, genetik faktörler tarafından tetiklenebilir, yani, bu tür demansın aile öyküsüne sahip kişilerin aynı beyin bozukluklarından muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Ek olarak, travmatik beyin hasarı geçirmiş kişilerde beyin değişiklikleri olabilir ve frontotemporal demans gelişebilir. Kafa travması ve semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Teşhis nasıl yapılır
Semptomlar ortaya çıktığında, klinik bir değerlendirme yapacak, yani bildirilen semptomların bir analizini yapacak ve daha sonra kişinin frontotemporal demansı olup olmadığını araştırmak için testlerin performansını gösterecek bir nöroloğa danışmak gerekir. Doktor çoğu zaman aşağıdaki testleri yapmanızı önerir:
- Görüntüleme testleri: etkilenen beynin bölümünü kontrol etmek için MRI veya CT taraması gibi;
- Nöropsikolojik testler: hafıza kapasitesini belirlemeye ve konuşma veya davranışla ilgili sorunları belirlemeye yarar;
- Genetik testler: Hangi tip proteinin ve hangi genin bozulduğunu analiz etmek için kan testlerinden oluşur;
- CSF koleksiyonu: sinir sisteminin hangi hücrelerinin etkilendiğini belirlemek için belirtilir;
- FBC: frontotemporal demansa benzer semptomları olan diğer hastalıkları dışlamak için yapılır.
Nörolog, tümör veya beyin pıhtısı gibi başka hastalıklardan şüphelendiğinde, evcil hayvan taraması, beyin biyopsisi veya beyin taraması gibi başka testler de isteyebilir. Beyin sintigrafisinin ne olduğunu ve nasıl yapıldığını daha fazla görün.
Tedavi seçenekleri
Frontotemporal demans tedavisi, semptomların olumsuz etkilerini azaltmak, yaşam kalitesini iyileştirmek ve bir kişinin yaşam beklentisini artırmak için yapılır, çünkü bu tür bozukluğu tedavi etmek için hala herhangi bir ilaç veya ameliyat yoktur. Bununla birlikte, antikonvülsanlar, antidepresanlar ve antiepileptikler gibi semptomları stabilize etmek için bazı ilaçlar kullanılabilir.
Bu bozukluk ilerledikçe kişi yürüme, yutma, çiğneme ve hatta mesane veya bağırsağı kontrol etmede daha fazla güçlük çekebilir ve bu nedenle kişinin bu günlük aktivitelerini gerçekleştirmesine yardımcı olan fizyoterapi ve konuşma terapisi seansları gerekli olabilir. .
Frontotemporal demans ve Alzheimer hastalığı arasındaki fark
Benzer semptomları olmasına rağmen frontotemporal demans, Alzheimer hastalığı ile aynı değişiklikleri göstermez, çünkü çoğu zaman teşhisin konulduğu Alzheimer hastalığında meydana gelenlerden farklı olarak 40 ila 60 yaş arası kişilerde teşhis edilir, esas olarak 60 yıl sonra.
Buna ek olarak, frontotemporal demansta davranış sorunları, halüsinasyonlar ve sanrılar, örneğin Alzheimer hastalığında çok yaygın bir semptom olan hafıza kaybından daha yaygındır. Alzheimer hastalığının diğer belirti ve semptomlarının neler olduğuna bakın.
Oluşturan: Tua Saúde Yayın Ekibi
Kaynakça>
- BMJ YAYINCILIK. Frontotemporal demans. Uygun: . Erişim tarihi 02 Aralık 2019
- GUIMARÃES, Joana vd. Frontotemporal Demans Hangi Varlık?. Acta Med Limanı. Cilt 19. 319-324, 2006
- ALZHEIMER DERNEĞİ. Frontotemporal Demans. 2019. Şuradan ulaşılabilir :. Erişim tarihi 02 Aralık 2019
- ULUSAL YAŞLANMA ENSTİTÜSÜ. Frontotemporal Bozuklukların Sebepleri Nedir?. Uygun: . Erişim tarihi 02 Aralık 2019
- OLNEY, Nicholas T. vd. Frontotemporal Demans. Neurol Clin. Cilt 35, n.2. 339–374, 2017
- BUDSON, Andrew E.; SOLOMON, Paul R. Hafıza kaybı, Alzheimer hastalığı ve demans. 2. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. 93-102.