İçerik
Özofagus kanseri, yemek borusu hücrelerinde kötü huylu hale gelen değişikliklere bağlı olarak ortaya çıkan, yutma güçlüğü, üst midede yumru oluşması gibi bazı belirti ve semptomların ortaya çıkmasına neden olan ciddi bir kanser türüdür. koyu renkli dışkı, ancak özofagustaki kanser semptomları yalnızca hastalık zaten daha ileri evrelerde ve daha az iyileşme şansı olan metastazlı olduğunda ortaya çıkar.
Etkilenen hücrelerin konumuna göre özofagus kanseri iki ana türe ayrılabilir:
- Yemek borusunda en sık görülen kanser türü olan ve yemek borusunun üst kısmını etkileyen yassı hücreli karsinom, bu nedenle sigara içenlerde ve / veya alkoliklerde daha sık görülür;
- En sık yemek borusunu mideye birleştiren kısımda ortaya çıkan ve kronik mide reflüsü, Barrett özofagusu olan kişilerde ve kişinin fazla kilolu olduğu durumlarda daha sık görülen adenokarsinom.
Bu kanser türü, 50 yaşın üzerindeki kişilerde ve obezite, reflü, gastrit gibi risk faktörleri olan veya sigara içen kişilerde daha yaygındır. Bu nedenle, kişinin yemek borusunda kanserle ilgili herhangi bir belirti veya semptomu varsa ve hastalıkla ilişkili risk faktörlerinden herhangi birine sahipse, teşhis için gastroenteroloğa danışmanız ve tedavinin en çok Genellikle yemek borusunun bir kısmını çıkarmak için ameliyat yapılması, ayrıca ameliyat sırasında elimine edilmemiş olabilecek kanser hücrelerini ortadan kaldırmak için kemo ve radyasyon yapılması önerilir.
Özofagus kanserinin başlıca semptomları
Yemek borusunda kanser gelişimini gösterebilecek bazı belirti ve semptomlar şunlardır:
- Başlangıçta katı yiyecekler ve ardından sıvılar, yutmada güçlük ve ağrı;
- Ses kısıklığı ve sürekli öksürük;
- İştahsızlık ve kilo kaybı
- Yatak yapmak veya merdiven çıkmak gibi basit egzersizler yaparken yorgunluk;
- Dolu bir mide hissi;
- Kan ve bulantı ile kusma;
- Koyu, macunsu, sert kokulu veya kanlı dışkı;
- Geçmeyen karın rahatsızlığı;
- Midede aşikar olan yumru;
- Boynun sol tarafında şişmiş diller;
- Göbek çevresindeki nodüller.
Genellikle yemek borusu kanseri herhangi bir belirti veya semptoma neden olmaz, ancak hastalık ilerledikçe karakteristik semptomlar fark edilmeye başlayabilir. Bu nedenle semptomların başlaması, hastalığın zaten daha ileri bir aşamada olduğunu ve hızlı teşhis ve tedavinin önemli olduğunu gösterir.
Teşhis nasıl yapılır
Özofagus kanserinin teşhisi, yemek borusu ve midenin içini görselleştirmek ve herhangi bir değişiklik belirtisi olup olmadığını kontrol etmek amacıyla yapılan bir muayene olan endoskopi ile yapılır. Muayene sırasında bir yumru veya başka bir değişiklik tespit edilirse, yemek borusu röntgenine ek olarak hücrelerin özelliklerini kontrol etmek için yemek borusu dokusundan bir örnek biyopsi yapılması önerilir. özellikle kişi yutma güçlüğü çekiyorsa.
Ek olarak, doktorunuz kansızlığı kontrol etmek için kan sayımı ve dışkıda kan olup olmadığını kontrol etmek için bir dışkı testi içeren bir kan testi önerebilir.
Endoskopik muayene sırasında doktorun gözlenen özelliklere göre hastalığın evresini kontrol etmesi de mümkündür:
- Evre I - Özofagus duvarındaki yaklaşık 3 ila 5 mm'lik ve metastazsız tümör, iyileşme şansı daha yüksektir;
- Evre II - Bazı iyileşme şansı olan 5 mm'den fazla ve metastaz olmaksızın yemek borusu duvarı genişlemesi;
- Evre III - Özofagus çevresindeki dokuyu etkileyen yemek borusu duvarının kalınlaşması ve iyileşme şansı çok düşüktür;
- Evre IV - Çok az iyileşme şansı ile vücutta metastaz varlığı.
Ancak bu aşamalar doktor tarafından teşhis edilen özofagus kanserinin türüne göre daha detaylı olarak anlatılabilir.
Ana sebepler
Yemek borusu kanserinin ortaya çıkması, aşağıdakiler gibi bazı risk faktörleriyle ilişkilidir:
- Aşırı alkollü içecek ve sigara tüketimi;
- Örneğin kahve, çay veya mate gibi 65º C'nin üzerindeki sıcak içeceklerin yutulması;
- Yemek borusunun daralmasına neden olan temizlik için kullanılan klor gibi alkali maddelerin yutulması;
- Baş veya boyun kanseri öyküsü.
Ek olarak, bu kanser türü, gastrit, gastroözofageal reflü veya Plummer-Vinson sendromu, akalazya veya Barrett's özofagusu gibi hastalıkları olan hastalarda daha yaygındır, örneğin mide suyunun geri akışına bağlı yemek borusu tahrişi veya safra.
Tedavi nasıl
Özofagus kanseri tedavisi, kişinin klinik geçmişi, yaşı ve semptomlarına ek olarak tümörün yerini ve hastalığın evresini de dikkate alır. Bu nedenle, onkolog ve gastroenterolog tarafından belirtilen bu tür kanser için tedavi şunları içerebilir:
- Yemek borusunu çıkarmak için ameliyat: tümörlü kısım çıkarılır ve geri kalanı mideye birleştirilir. Bununla birlikte, yemek borusunun tamamen çıkarılması gerektiğinde, örneğin yemek borusunu değiştirmek için yapay bir yemek borusu protezi yerleştirmek veya bağırsağın bir kısmını çıkarmak gerekir;
- Radyoterapi: Yemek borusunda tümör hücrelerinin büyümesini önlemek için yapılır;
- Kemoterapi: Damar veya kas içine enjeksiyonlar yoluyla ve bazı durumlarda haplar yoluyla, halen mevcut olabilecek kanser hücrelerinin ortadan kaldırılmasını da teşvik etmek için.
Çoğu durumda bu tedaviler kanseri tamamen iyileştirmez, sadece kanser semptomlarını azaltmaya ve hastanın ömrünü uzatmaya yardımcı olur. Bu tür kanserin yaşam prognozu, kanser türüne, evrelemeye, uygulanan tedavilere ve hastanın tedaviye yanıtına göre değişir, ancak bu hastalık çoğu durumda ileri bir aşamada tespit edildiğinden ve dolayısıyla hastanın yaşam beklentisi yaklaşık 5 yaşında.
Ayrıca yemek borusu kanseri olan bir hastanın yaşam prognozu, tümör sadece yemek borusunda yer aldığında ve metastaz olmadığında daha fazladır.
Yemek borusu kanseri için yiyecek
Özofagus kanseri vakalarında yutma güçlüğü ve tedavilerin yan etkileri, özellikle mide bulantısı ve karın rahatsızlığına neden olan kemoterapi nedeniyle diyette bazı değişiklikler yapmak gerekebilir.
Bu nedenle, yulaf lapası ve çorba gibi hamurlu yiyecekleri bir karıştırıcıda hazırlamak veya sıvı yiyeceklere koyulaştırıcılar eklemek gerekli olabilir. Ek olarak, besinleri doğrudan damar yoluyla almak ya da burundan mideye giden bir tüp olan nazogastrik bir tüp kullanmak, uygun besini almaya yardımcı olmak için gerekli olabilir. Çiğneyemeyeceğiniz zamanlar için bazı yiyecek seçeneklerine göz atın.