İçerik
Üfürüm, kalpten geçiş sırasında kanın kapakçıklarını geçerken veya kaslarına vururken maruz kaldığı türbülans sesidir. Her üfürüm, birçok sağlıklı insanda olduğu gibi, bu durumlarda fizyolojik veya işlevsel bir üfürüm olarak adlandırılan kalp hastalığını göstermez.
Bununla birlikte, üfürüm ayrıca kalp kapakçıklarında, kalp kaslarında bir kusur veya örneğin romatizmal ateş, anemi, mitral kapak prolapsusu veya doğumsal hastalıklar gibi kan akışının hızını değiştiren bir hastalığı da gösterebilir.
Bazı durumlarda bu durumlar nefes darlığı, vücutta şişlik ve çarpıntı gibi belirtilere neden olabilmekte ve bu durumlarda tedavinin bir an önce kardiyolog rehberliğinde ilaçlarla veya ameliyatla gerçekleştirilmesi gerekmektedir.
Ana semptomlar
Kalp üfürümüne genellikle başka belirti veya semptomlar eşlik etmez ve tek başına varlığı ciddi değildir. Bununla birlikte, üfürüm, kalbin işleyişinde zorluklara neden olan bir hastalıktan kaynaklandığında, kan pompalama ve vücut hücrelerini oksijenlendirme güçlüklerini gösteren semptomlar görünebilir.
Ana semptomlardan bazıları şunlardır:
- Nefes darlığı;
- Öksürük;
- Çarpıntı;
- Zayıflık.
Bebeklerde emzirme zorluğu, halsizlik ve morumsu bir ağız ve ellerin varlığının fark edilmesi yaygındır ve bu, kalp düzgün çalışmadığı için kan oksijenlenmesindeki zorluk nedeniyle olur.
Kalp üfürümüne ne sebep olur?
Kalp üfürümü fizyolojik olabilen bir işarettir, ancak hem yetişkinlerde hem de çocuklarda çeşitli nedenlerle bir tür değişiklik veya hastalığı da gösterebilir.
Bebeklerde kalp üfürümü
Bebeklerde ve çocuklarda üfürümün ana nedeni iyi huyludur ve genellikle orantısız olabilen kalp yapılarının gelişmemesi nedeniyle zamanla kaybolur.
Bununla birlikte, kızamıkçık enfeksiyonu, bazı ilaçların kullanımı, alkolizm veya uyuşturucu kullanımı gibi genetik hastalıklar veya hamilelikte komplikasyonlar nedeniyle çocukla zaten doğmuş olan kalbin oluşumunda doğuştan bir hastalığın varlığından da kaynaklanabilir. hamile. Birkaç türü vardır, ancak nefese neden olabilecek en yaygın kusurlar şunlardır:
- Örneğin mitral kapak prolapsusu, biküspit aort kapağı, aort darlığı veya aort koarktasyonu gibi kalp odaları veya kapakçıklardaki kusurlar;
- Kalp odacıklarının kaslarının kapanmasındaki bir gecikme veya kusur nedeniyle meydana gelebilecek kalp odaları arasındaki iletişim ve bazı örnekler duktus arteriyozusun kalıcılığı, interatriyal veya interventriküler iletişimler, atriyoventriküler septumdaki bozukluklar ve Fallot tetralojisidir.
Hafif durumlar, pediatrik kardiyolog tarafından izlenebilir veya duktus arteriyozusta kullanılan anti-enflamatuar ilaçlar gibi ilaçların kullanılmasıyla iyileştirilebilir. Bununla birlikte, değişiklik şiddetli olduğunda, ağız ve mor uzuvlar gibi semptomlara neden olacak kadar, ameliyatı planlamak önemlidir.
Doğuştan kalp hastalığının nasıl tanımlanacağı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Yetişkinlerde kalp üfürümü
Yetişkinlerde kalp üfürümü de hastalığın varlığını göstermez ve çoğu durumda normal olarak onunla yaşamak mümkündür ve hatta kardiyolog tarafından serbest bırakıldıktan sonra fiziksel egzersizler bile yapılabilir. Bununla birlikte, bu işaretin varlığı aşağıdaki gibi bir değişikliğin varlığını da gösterebilir:
- Romatizmal ateş, yaşa bağlı kireçlenme, tümör veya kalp enfeksiyonuna bağlı iltihaplanma gibi hastalıklara bağlı stenoz adı verilen bir veya daha fazla kalp kapakçığının daralması, örneğin kalp atışı sırasında serbest kan geçişini engelleyen;
- Mitral kapak sarkması, romatizmal ateş, kalbin genişlemesi veya hipertrofisi gibi hastalıklar veya kalbin pompalanması sırasında kapakçıkların doğru şekilde kapanmasını engelleyen bir tür değişiklik nedeniyle bir veya daha fazla kapağın yetersizliği;
- Kan akışını değiştiren, anemi veya hipertiroidizm gibi kanın geçişi sırasında dönmesine neden olan hastalıklar.
Kalp üfürümünün teşhisi, kalbin oskültasyonunun klinik muayenesi sırasında pratisyen hekim veya kardiyolog tarafından konulabilir ve doğrulaması, ekokardiyografi gibi görüntüleme incelemeleri ile yapılır.
Nasıl tedavi edilir
Çoğu durumda, kardiyolog ile her 6 veya 12 ayda bir takip ile fizyolojik kalp üfürümünün tedavisi gerekli değildir. Bununla birlikte, herhangi bir hastalığın semptomları veya klinik belirtileri varsa, kalbin ilaç veya ameliyat kullanılarak tedavi edilmesi gerekir.
İlaçlarla tedavi
Tedavi, propranolol, metoprolol, verapamil veya digoksin gibi sıklığını kontrol eden, diüretikler gibi akciğerlerde sıvı birikimini azaltan, basıncı kontrol eden ve kolaylaştıran ilaçlarla kalbin basıncını kontrol altına alan ve çalışmasını kolaylaştıran ilaçları içerir. hidralazin ve enalapril gibi damarlardan kan geçişi.
Ameliyatla tedavi
İlaçla düzelmeyen semptomlar, kalpteki defektin şiddeti ve kalp yetmezliği veya aritmi gibi diğer belirtilerin varlığı gibi faktörleri değerlendirdikten sonra ameliyat kardiyolog ve kalp cerrahı tarafından endikedir.
Ameliyat seçenekleri şunlardır:
- Kapağın balonla düzeltilmesi, bir kateterin sokulması ve bir balonun şişirilmesi ile yapılan, daha çok daralma vakalarında endikedir;
- Kapak veya kastaki kusuru düzeltmek için göğüs ve kalbin açılmasıyla yapılan ameliyatla düzeltme;
- Sentetik veya metal bir kapakla değiştirilebilen kapak değiştirme ameliyatı.
Ameliyat türü de her vakaya göre ve kardiyolog ve kalp cerrahının önerisi ile değişir.
Kalp cerrahisinden ilk iyileşme genellikle yaklaşık 1 ila 2 gün yoğun bakımda yapılır. Daha sonra kişi hastaneye yatırılmaya devam edecek ve burada evine gidebilene kadar kardiyolog değerlendirmelerine girecek, burada birkaç haftayı zahmetsizce geçirip iyileşecek.
İyileşme döneminde sağlıklı beslenme ve fizik tedaviye dikkat etmek önemlidir. Kalp cerrahisinin ameliyat sonrası dönemi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Hamilelikte kalp üfürümü
Bir tür sessiz kalp kusuru veya hafif kalp üfürümü olan kadınlarda, gebelik klinik dekompansasyona neden olarak nefes darlığı ve çarpıntı gibi semptomlara neden olabilir. Bunun nedeni, bu dönemde kan hacminde ve kalbin pompaladığı kan miktarında artış olması ve organın daha fazla çalışmasını gerektirmesidir. Hamilelikte nefes darlığının olası nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bu durumlarda semptomları kontrol altına almak için ilaçlarla tedavi yapılabilir, düzelme yoksa ve ameliyat gerekli ise tercihen gebeliğin daha stabil olduğu ikinci trimesterden sonra yapılır.