İçerik
Prostatik Spesifik Antijen olarak bilinen PSA, prostat hücreleri tarafından üretilen ve artan konsantrasyonu prostatit, iyi huylu prostat hipertrofisi veya prostat kanseri gibi prostatta değişikliklere işaret edebilen bir enzimdir.
Bir PSA kan testi genellikle 45 yaşın üzerindeki tüm erkeklerde yılda en az bir kez endikedir, ancak herhangi bir üriner veya prostat anormalliği şüphesi olduğunda kullanılabilir. PSA testi basit ve ağrısızdır ve laboratuvarda küçük bir kan örneği alınarak yapılır.
Genel olarak sağlıklı erkeklerin toplam PSA değerleri 4 ng / ml'nin altındadır ancak bu değer yaşa ve analizin yapıldığı laboratuvara göre biraz artabilir. Ek olarak, toplam PSA konsantrasyonundaki artış her zaman prostat kanserinin göstergesi değildir ve teşhisi doğrulamak için daha fazla test yapılması gerekir.
Bununla birlikte, prostat kanseri durumunda, PSA değeri de normal kalabilir ve bu nedenle kanser şüphesi her zaman dijital rektal muayene, MRI ve biyopsi gibi diğer tanısal testlerle doğrulanmalıdır.
Bu ne için
Çoğu durumda, PSA muayenesi, aşağıdaki gibi bir prostat sorununun olası varlığını değerlendirmek için doktor tarafından istenir:
- Prostatit (akut veya kronik) olarak bilinen prostat iltihabı;
- BPH olarak bilinen iyi huylu prostat hipertrofisi;
- Prostat kanseri.
Bununla birlikte, PSA değeri, bazı üriner enfeksiyonlar, üriner retansiyon veya bölgedeki sistoskopi, dijital rektal muayene, biyopsi, prostat ameliyatı veya prostatın trans-üretral rezeksiyonu gibi son tıbbi prosedürler nedeniyle de artabilir. Bu nedenle test sonucunun isteyen doktor tarafından değerlendirilmesi çok önemlidir.
Bu en yaygın nedenlere ek olarak, artan yaş, bisiklete binme ve erkeklik hormonları gibi bazı ilaçların alınması PSA'nın artmasına neden olabilir.
Sınav Sonucunu Anlamak
Bir erkeğin toplam PSA değeri 4,0 ng / ml'den yüksek olduğunda, değeri doğrulamak için testi tekrarlaması önerilir ve eğer korunursa, teşhisi doğrulamak ve nedenini belirlemek için başka testler yapmak çok önemlidir. Prostatı değerlendirmek için diğer testleri öğrenin.
Çoğu durumda, toplam PSA değeri ne kadar yüksekse, prostat kanserinden o kadar fazla şüphelenilir, bu nedenle değer 10 ng / ml'den büyük olduğunda prostat kanseri gelişme şansı% 50'dir. PSA değeri yaşa, insanların alışkanlıklarına ve testin yapıldığı laboratuvara göre değişebilir. Genel olarak, PSA referans değerleri şunlardır:
- 59 yıla kadar: 4.0 ng / mL'ye kadar toplam PSA;
- 60 ila 69 yaş arası: 4,5 ng / mL'ye kadar toplam PSA;
- 70 yaşından itibaren: toplam PSA 6,5 ng / mL'ye kadar.
Bazı durumlarda, rektal muayenede nodülleri 2 ng / ml olan ve rektal muayenede nodülleri olan bir erkeğin prostat kanseri olma riski, örneğin rektal muayenede değişiklik olmaksızın sadece en yüksek değere sahip olan kişiye göre daha yüksektir.
Prostatta herhangi bir değişiklik olup olmadığını gerçekten bilmek için, besiyeri serbest PSA ölçümünün yapılmasını ve prostat kanseri teşhisi için gerekli olan serbest PSA ile toplam PSA arasındaki ilişkiyi önerir.
Ücretsiz PSA nedir?
Erkeğin toplam PSA değeri 2,0 ile 10 ng / ml arasında olduğunda, ürolog, prostat karsinomu gelişme şansı yüksek olduğundan PSA testinin yapılması gerektiğini belirtir. Serbest ve toplam PSA sonucuna bağlı olarak, prostattaki değişikliğin iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını doğrulamak için bu iki sonuç arasında bir ilişki yapılır, bu durumda prostat biyopsisi önerilir.
Serbest ve toplam PSA arasındaki oran% 20'den fazla olduğunda, prostatın iyi huylu olduğunun bir göstergesidir ve bu, örneğin iyi huylu prostat hipertrofisi veya idrar yolu enfeksiyonu gibi iyi huylu hastalıklar geliştirdiğinizi gösterebilir. Ancak bu oran% 20'nin altında olduğunda genellikle prostat kanserinin göstergesidir ve tanıyı doğrulamak ve tedaviye başlamak için prostat biyopsisi önerilir, bazı durumlarda radyoterapi ve kemoterapi ile yapılır. Prostat biyopsisinin nasıl yapıldığını anlayın.
PSA yoğunluğu ve hızı
Ürolog ayrıca PSA'nın yoğunluğunu ve hızını değerlendirebilir ve PSA'nın yoğunluğu ne kadar yüksekse, prostat kanserinin varlığı şüphesi o kadar artar ve PSA hızının değeri durumunda 0,75 ng / ml'den fazla artar. Yılda bir veya çok hızlı bir şekilde artması, kanseri gösterebileceğinden testlerin tekrarlanması önemlidir.