İçerik
İnsan kütanöz leishmaniasis, protozoanın neden olduğu enfeksiyonun neden olduğu tüm dünyaya yayılan bulaşıcı bir hastalıktır.LeishmaniaBu, vücudun cilt ve mukozalarında ağrısız yaralara neden olur.
Brezilya'da, popüler olarak "bauru ülseri" veya "vahşi yara" olarak bilinen Amerikan kutanöz leishmaniasis, cins sivrisinekler tarafından bulaşır.LutzomyiaHasır sivrisinek olarak bilinen ve tedavisi bir dermatoloğun rehberliğinde gerçekleştirilir ve pentavalent antimonial olarak bilinen enjekte edilebilir ilaçların kullanılması gerekebilir.
Hastalığa yakalanmanın yolu sivrisinek ısırığından geçer. Leishmania Başta köpek, kedi ve sıçan olmak üzere hastalığı olan insanları veya hayvanları ısırdıktan sonra hastalık bulaşıcı değildir ve insandan insana bulaşma olmaz. Sivrisinekler genellikle sıcak, nemli ve karanlık ortamlarda, özellikle organik atıkların biriktiği ormanlarda veya arka bahçelerde yaşarlar.
Kutanöz leishmaniasis skarı
Ana semptomlar
Kutanöz leishmaniasis'in ana sunum biçimleri şunlardır:
1. Kutanöz leishmaniasis
Kutanöz leishmaniasis, hastalığın en yaygın şeklidir ve genellikle bir yaranın gelişmesine neden olur;
- Sivrisinek ısırığının olduğu yerde küçük bir yumru olarak başlar;
- Birkaç hafta veya ay içinde ağrısız açık bir yaraya dönüşür;
- 2-15 ay arasında tedaviye gerek kalmadan yavaş iyileşir;
- Lenf düğümleri şişebilir ve ağrılı olabilir.
Birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar ölçülen lezyon, yükseltilmiş kenarlarla sertleştirilmiş bir kıvama ve sekresyonlar içerebilen kırmızımsı bir tabana sahiptir. İlişkili bir bakteri enfeksiyonu olduğunda, lokal ağrıya neden olabilir ve cerahatli bir sekresyon üretebilir.
Geleneksel lokalize yaraya ek olarak, lezyonların sunum şekli sorumlu protozoanın tipine ve kişinin bağışıklığına göre değişebilir ve ayrıca vücut tarafından yayılan topaklar veya deride infiltrasyonlar olarak da görünebilir.
2. Mukus veya mukokutanöz leishmaniasis
Daha nadirdir, çoğu zaman klasik kutanöz lezyondan sonra ortaya çıkar ve üst solunum yollarının mukozasında burun, orofarenks, damak, dudaklar, dil, gırtlak ve daha zor olarak trakea ve üst solunum yollarının mukozasında yıkıcı lezyonlarla karakterizedir. akciğerler.
Mukozada kızarıklık, şişlik, infiltrasyon ve ülserasyon görülebilir ve eğer bakteri kaynaklı ikincil enfeksiyon varsa lezyonlar pürülan akıntı ve kabuklarla ortaya çıkabilir. Ayrıca burun mukozasında kıkırdak septumun delinmesi hatta tahrip olması ve ağızda yumuşak damakta perforasyon olabilir.
Teşhis nasıl doğrulanır
Çoğu durumda, doktor, kütanöz layşmanyazı yalnızca lezyonları gözlemleyerek ve hastayı bildirerek, özellikle de hasta yaşadığında veya parazitten etkilenen bölgelerde bulunduğunda teşhis edebilir. Bununla birlikte hastalık, örneğin kütanöz tüberküloz, mantar enfeksiyonları veya cüzzam gibi diğer problemlerle de karıştırılabilir.
Bu nedenle, Karadağ'ın İntradermoreaksiyonu olarak adlandırılan layşmanyaz için reaktif deri testi, lezyonun aspirasyonunun incelenmesi veya biyopsisi, paraziti tanımlamak için veya kan testleri, ELISA veya PCR.
Leishmaniasis'in kendisini en şiddetli formunda, yani kala azar olarak da bilinen viseral formda gösterebileceğini unutmamak önemlidir. Bu hastalık, kan dolaşımına yayılan kutanöz leishmaniasis'ten çok farklı şekilde gelişir. Viseral leishmaniasis'in nasıl tanımlanacağını anlayın.
Tedavi nasıl yapılır
Kutanöz leishmaniasis lezyonları genellikle tedaviye ihtiyaç duymadan iyileşir. Ancak boyut olarak artan, çok büyük, çoğalan veya yüz, el ve eklemlerde yer alan yaralarda tedavinin dermatologlar rehberliğinde krem, enjeksiyon gibi çareler ile yapılması önerilebilir.
Layşmanyaz tedavisi için ilk seçenek çareler, Brezilya'da 20 ila 30 gün boyunca günlük, kas içi veya venöz dozlarda yapılan N-metilglukamin antimoniat veya Glucantime ile temsil edilen beş değerli antimoniallerdir.
İyileşme sürecinde yaralar enfekte olursa, daha iyi bakım ve yaranın kötüleşmesini önlemek için bir hemşire ile tedavi olması da tavsiye edilebilir.
Ayrıca iyileşme sonrası ciltte izler kalabilir ve estetik değişikliklere neden olabilir. Bu nedenle, örneğin yüzdeki değişiklikleri tedavi etmek için psikolojik danışmanlık yapmak veya plastik cerrahiye başvurmak gerekebilir.
Nasıl önlenir
Leishmaniasis'in sivrisinekler tarafından bulaşmasını önlemek için, aşağıdaki gibi bireysel ve kolektif tutumlara yatırım yapmak önemlidir:
- Hasır sivrisineklerin bulunduğu ortamlarda olduğunuzda kovucular kullanın ve sivrisinek yoğunluğunun yüksek olduğu zamanlarda maruz kalmaktan kaçının;
- İnce gözenekli cibinlikler kullanın ve kapılara ve pencerelere perde yerleştirin;
- Sivrisinek üremesini kolaylaştıran nemi azaltmak için araziyi ve yakındaki bahçeleri temiz tutun, molozları ve kiri temizleyin ve ağaçları budayın;
- Hastalığı içerebilecek sıçanlar gibi hayvanları çekmemek için toprakta organik atıklardan kaçının;
- Sivrisineklerin bu ortama çekiciliğini azaltmak için evcil hayvanları geceleri evden uzak tutun;
- Ormandan 4000 veya 500 metreden daha yakın evler inşa etmekten kaçının.
Ayrıca kolay iyileşmeyen ve bu hastalığa işaret edebilecek yaraların varlığında nedenlerin ve uygun tedavinin daha çabuk tespit edilebilmesi için sağlık ocağına başvurmak önemlidir.