İçerik
Normal doğumun aşamaları sürekli bir şekilde gerçekleşir ve genel olarak rahim ağzının genişlemesi, çıkarılma süresi ve plasentanın çıkışını içerir. Doğum genellikle 37 ila 40. gebelik haftaları arasında kendiliğinden başlar ve jelatinimsi bir sıvının çıkışı olan mukus tıkacının çıkarılması gibi hamile kadının doğuma başlayacağını gösteren işaretler vardır. , vajinadan pembe veya kahverengimsi ve su torbasının yırtılması, yani şeffaf amniyotik sıvının çıkmaya başladığı zamandır.
Ayrıca gebe kadın 10 dakika içinde 10'ar aralıklarla düzenli hale gelene kadar yoğunlaşacak düzensiz kasılmalar yaşamaya başlar. Kasılmaları nasıl belirleyeceğinizi öğrenin.
Bu nedenle, hamile kadın bu semptomlara sahip olduğunda, bebeğin doğumu yaklaştığı için hastaneye veya anneliğe gitmelidir.
1. Aşama - Genişleme
Doğumun ilk aşaması, kasılmaların varlığı ve rahim ağzı ve doğum kanalının 10 cm'ye ulaşana kadar genişleme süreci ile karakterizedir.
Bu aşama, rahim ağzının genişlemesinin 5 cm'den az olduğu ve uterus aktivitesinde kademeli bir artış, düzensiz uterus kasılmalarının varlığı ve artan servikal sekresyonlar, mukoza tıkacı kaybı ve aktif olduğu, latent olarak bölünmüştür. Genişlemenin 5 cm'den fazla olduğu ve kadının düzenli ve ağrılı kasılmalar göstermeye başladığı.
Doğum eyleminin ilk aşamasının süresi kadından kadına değişmekle birlikte ortalama 8 ile 14 saat arasında sürmektedir. Bu dönemde, kadınlarda rahim ağzının ve vajinal kanalın daha fazla genişlemesi doğrulandıkça daha düzenli hale gelen ve aralarında daha kısa bir aralık olan kasılmalar nedeniyle ağrı yaşanması yaygındır.
Bu aşamada yapılması gerekenler: Bu aşamada hamile kadın, sağlık profesyonellerinden yardım almak için doğum servisine veya hastaneye gitmelidir. Ağrıyı azaltmak için, hamile kadın her kasılmada bir çiçeğin kokusunu alıyormuş gibi yavaş ve derin nefes almalı ve bir mum üfler gibi nefes vermelidir.
Buna ek olarak, fetüsün dışarı çıkması için kendisini konumlandırmasına yardımcı olacağından yavaşça yürüyebilir veya merdivenleri çıkabilirsiniz ve eğer kadın yatıyorsa, fetüsün daha iyi oksijenlenmesini kolaylaştırmak ve ağrıyı azaltmak için sol tarafa dönebilir. Doğumu başlatmanın diğer doğal yollarını keşfedin.
Hastanede doğum eyleminin ilk aşamasında, genişlemeye eşlik etmek ve dik pozisyona hareketi teşvik etmek için 4 saatte bir vajinal dokunuş yapılır. Ayrıca genel anesteziye ihtiyaç duyma riski düşük olan kadınlarda sıvı ve besin alımına izin verilir.
2. Aşama - Atılma
Doğum eyleminin aktif aşamasını, serviksin halihazırda maksimum genişlemesine ulaştığı ve 2 ile 3 saat arasında sürebilen çıkarma döneminin başladığı çıkarma aşaması izler.
Atılma evresinin başlangıcı, görece kısa ve oldukça ağrılı olan geçiş dönemi olarak adlandırılır ve rahim ağzı, dönem sonunda 8 ile 10 cm arasında bir genişleme kazanır. Yeterli genişleme doğrulandığında, kadın fetal prezantasyonu düşürmek için güç uygulamaya başlamalıdır. Ayrıca doğum pozisyonu, rahat olduğu ve doğumun ikinci aşamasına uygun olduğu sürece hamile kadın tarafından seçilebilir.
Bu aşamada yapılması gerekenler: Bu aşamada kadın, doğumu kolaylaştırmak için kendisine verilen talimatlara uymalıdır. Bu nedenle kadının nefes alıp vermeyi kontrollü tutmasının yanı sıra itme hareketini kendi itme hareketini izleyerek yapması önerilir.
Bu aşamada perine travmasını azaltmak için perine masajı, sıcak kompresler veya ellerle perineal koruma gibi bazı teknikler de uygulanabilir.Servikse manuel baskı veya epizyotomi, buna karşılık gelir doğumu kolaylaştırmak için perine bölgesinde küçük bir kesi yapmak.
Epizyotomi tekrarlayan bir uygulama olmasına rağmen endikasyonu olmayan kadınlarda performansı önerilmemekte, bunun nedeni bu tekniğin faydalarının çelişkili olması ve yeterli bilimsel kanıt bulunmaması, ayrıca bu işlemin rutin bir şekilde gerçekleştirilmesinin gözlemlenmiş olmasıdır. pelvik tabanın korunmasını sağlar ve doğum sırasında ve sonrasında ağrı, kanama ve komplikasyonların ana nedenine karşılık gelir.
3. Aşama - Doğum: Plasentanın çıkışı
Doğum aşaması, doğumun 3. aşamasıdır ve bebek doğduktan sonra ortaya çıkar, kendiliğinden ayrılan veya doktor tarafından alınabilen plasentanın çıkışı ile karakterize edilir. Bu aşamada normal olarak doğumu ve bebeğin doğumunu destekleyen bir hormon olan oksitosin verilir.
Bu aşamada yapılması gerekenler: Bu aşamada bebek doğduktan sonra kadın doğum ve hemşirelik ekibi kontrollü göbek kordonu çekişinin yanı sıra kadının genel bir değerlendirmesini yapacaktır.
Doğumdan sonra ve anne veya bebekte herhangi bir komplikasyon belirtisi olmaması durumunda ilk emzirmenin yapılması için yenidoğan anne ile temas ettirilir.