İçerik
Astım teşhisi, göğüs hastalıkları uzmanı veya immünoallergolog tarafından, örneğin şiddetli öksürük, nefes darlığı ve göğüste sıkışma gibi kişinin sunduğu semptomlar değerlendirilerek yapılır. Bazı durumlarda, özellikle ailede astım veya alerji öyküsü varsa, yalnızca semptomların değerlendirilmesi tanıyı doğrulamak için yeterlidir.
Bununla birlikte, doktorun en uygun tedaviyi göstermesi de mümkün olduğundan, astımın şiddetini kontrol etmek için diğer testlerin performansını da gösterebilir.
1. Klinik değerlendirme
Astımın ilk teşhisi, örneğin aile öyküsünün ve alerji varlığının değerlendirilmesine ek olarak, kişi tarafından sunulan belirti ve semptomların değerlendirilmesi yoluyla doktor tarafından yapılır. Bu nedenle, astım tanısını doğrulamaya yardımcı olabilecek semptomlar şunlardır:
- Şiddetli öksürük;
- Nefes alırken hırıltılı solunum;
- Nefes darlığı hissi;
- "Göğüste sıkışma" hissi;
- Akciğerlerinizi hava ile doldurmada güçlük.
Astım atakları da geceleri daha sık olma eğilimindedir ve kişinin uykudan uyanmasına neden olabilir. Bununla birlikte, tetikleme faktörüne bağlı olarak günün herhangi bir saatinde de olabilirler. Astımı gösterebilecek diğer semptomları kontrol edin.
Doktora değerlendirmede ne söylenmeli
Belirtilere ek olarak doktorun tanıya daha hızlı ulaşmasına yardımcı olabilecek bazı bilgiler arasında krizlerin süresi, sıklığı, yoğunluğu, ilk belirtilerin ortaya çıktığı anda ne yapıldığı, eğer başka kişiler varsa Astımlı aile ve bir tür tedavi gördükten sonra semptomlarda bir düzelme varsa.
2. Sınavlar
Çoğu vakada astım teşhisi yalnızca sunulan belirti ve semptomlar değerlendirilerek konulsa da, bazı vakalarda temel olarak hastalığın ciddiyetini doğrulamak amacıyla testler yapılması endikedir.
Bu nedenle, astım durumunda normal olarak belirtilen test, astımda yaygın olan bronşların daralmasının varlığını derin nefes alıp verdikten sonra dışarı verilebilecek hava miktarını değerlendirerek tespit etmeyi amaçlayan spirometridir. havanın ne kadar çabuk dışarı atıldığı. Normalde, bu incelemenin sonuçları FEV, FEP değerlerinde ve FEV / FVC oranında düşüş olduğunu gösterir. Spirometrinin nasıl yapıldığı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Klinik değerlendirme ve spirometri yaptıktan sonra, doktor ayrıca aşağıdaki gibi başka testlere de başvurabilir:
- Göğüs röntgeni;
- Kan testleri;
- Bilgisayarlı tomografi.
Bu muayeneler, özellikle pnömoni veya pnömotoraks gibi diğer akciğer problemlerini tespit etmeye hizmet ettikleri için her zaman kullanılmaz.
Astım teşhisi için kriterler
Doktor astım teşhisini koymak için genellikle aşağıdaki parametrelere güvenir:
- Özellikle geceleri veya sabahın erken saatlerinde nefes darlığı, 3 aydan fazla öksürük, nefes alırken hırıltılı solunum, sıkışma veya göğüs ağrısı gibi bir veya daha fazla astım semptomunun ortaya çıkması;
- Astımı teşhis etmek için yapılan testlerde olumlu sonuçlar;
- Örneğin bronkodilatörler veya antienflamatuvar ilaçlar gibi astım ilaçlarının kullanımından sonra semptomlarda iyileşme;
- Son 12 ayda nefes alırken 3 veya daha fazla hırıltı atağı varlığı;
- Ailede astım öyküsü;
- Örneğin uyku apnesi, bronşiyolit veya kalp yetmezliği gibi diğer hastalıkların hariç tutulması.
Doktor bu parametreleri kullanarak astımı teşhis ettikten sonra astımın ciddiyeti ve tipi belirlenir ve bu sayede kişiye en uygun tedavi önerilebilir.
Astımın şiddetini nasıl anlarım
Teşhisi onayladıktan sonra ve tedaviyi önermeden önce, doktorun semptomların ciddiyetini belirlemesi ve semptomların başlamasına neden olduğu görülen bazı faktörleri anlaması gerekir. Böylelikle ilaçların dozlarını ve hatta kullanılan ilaçların türünü daha iyi adapte etmek mümkündür.
Astımın şiddeti, semptomların görülme sıklığına ve yoğunluğuna göre sınıflandırılabilir:
| Işık | Orta | Ciddi |
Semptomlar | Haftalık | Günlük | Günlük veya sürekli |
Gece uyanmak | Aylık | Haftalık | Neredeyse her gün |
Bronkodilatör kullanmanız gerekiyor | Nihai | Günlük | Günlük |
Aktivite sınırlaması | Krizlerde | Krizlerde | Devam edecek |
Krizler | Aktiviteleri ve uykuyu etkiler | Aktiviteleri ve uykuyu etkiler | Sık |
Astımın ciddiyetine göre, doktor genellikle antiinflamatuar ve bronkodilatör ilaçlar gibi astım ilaçlarının kullanımını içeren uygun tedaviye rehberlik eder. Astım tedavisi hakkında daha fazla ayrıntı görün.
Normalde astım krizine katkıda bulunan faktörler arasında solunum yolu enfeksiyonları, iklim değişiklikleri, toz, küf, bazı dokular veya ilaç kullanımı yer alır. Tedavi sırasında, yeni krizlerin ortaya çıkmasını önlemek ve hatta ortaya çıktıklarında semptomların şiddetini azaltmak için belirlenen faktörlerden kaçınmak önemlidir.
Teşhis anında bazı tetikleyici faktörler belirlenebilse de, diğerleri yıllar içinde tespit edilebilmesine rağmen, doktoru bilgilendirmek her zaman önemlidir.