İçerik
Hamilelik muayeneleri, gebeliğe doğrudan müdahale ettiği için kadın sağlığının yanı sıra bebeğin gelişimini ve sağlığını izlemek için kadın doğum uzmanları için önemlidir. Böylece tüm konsültasyonlarda doktor gebenin kilosunu, tansiyonunu ve bel çevresini değerlendirerek kan, idrar, jinekolojik ve ultrason muayeneleri gibi bazı testlerin performansını gösterir.
Ek olarak, bazı durumlarda, özellikle kadın 35 yaşın üzerinde olduğunda, bu yaştaki hamilelik daha fazla riske sahip olabileceğinden, doktor diğer testlerin performansını gösterebilir. Bu nedenle takip daha sık yapılır ve örneğin koryon villus biyopsisi, amniyosentez ve kordosentez yapılabilir.
Hamileliğin ilk haftalarında kadının sağlığını izlemek çok önemli olduğundan, genellikle gebeliğin ilk üç ayında daha fazla test yapılır. Gebeliğin ikinci üç aylık döneminden itibaren daha az test istenir ve bu daha çok bebeğin gelişimini izlemeye yöneliktir.
Hamilelikte temel testler
Hamilelik sırasında belirtilen testler, bebeğin ve hamile kadının sağlığını değerlendirmeyi ve bebeğin nasıl geliştiğini kontrol etmeyi amaçlar. Ayrıca kadın doğum uzmanının talep ettiği muayeneler ile bebeğe ilişkin herhangi bir değişiklik olup olmadığını veya gebelikte veya doğum anında risk olup olmadığını tespit etmek mümkündür. Hamilelik sırasında yapılacak başlıca muayeneler şunlardır:
1. Tam kan sayımı
Kan sayımı, bu testte de tanımlanan vücudun savunma hücreleri olan lökositlere ek olarak, kadının kırmızı kan hücreleri ve trombositler gibi kan hücreleri hakkında bilgi vermeyi amaçlamaktadır. Böylece, kan sayımından doktor, örneğin enfeksiyon olup olmadığını ve anemi belirtileri olup olmadığını kontrol edebilir ve takviye kullanımı belirtilebilir.
2. Kan grubu ve Rh faktörü
Bu kan testi, annenin kan grubunu ve Rh faktörünün pozitif veya negatif olup olmadığını kontrol etmek için kullanılır. Annede negatif Rh faktörü ve babadan miras aldığı bebek pozitif Rh faktörü varsa, bebeğin kanı anneninkiyle temas ettiğinde annenin bağışıklık sistemi buna karşı antikorlar üretir ve bu da 2. gebelikte, yenidoğanın hemolitik hastalığı. Bu nedenle, bu testin gebeliğin ilk trimesterinde yapılması önemlidir, çünkü gerekirse abartılı bir bağışıklık tepkisinden kaçınmak için ihtiyati tedbirler alınabilir.
3. Açlık kan şekeri
Açlık glikozu, gebelik diyabeti geliştirme riskini kontrol etmek için önemlidir ve gebeliğin hem birinci hem de ikinci trimesterinde yapılması ve diyabet tedavisi ve kontrolünün izlenmesi, örneğin kadın halihazırda ise önemlidir. teşhis edildi.
Ek olarak, 24. ve 28. gebelik haftaları arasında doktor, oral glukoz tolerans testi olarak da bilinen TOTG testinin performansını veya gestasyonel diyabet teşhisi için daha spesifik bir test olan glisemik eğrinin muayenesini gösterebilir. . TOTG'nin nasıl yapıldığını anlayın.
4. Enfeksiyonları belirlemeye yönelik testler
Virüs, parazit veya bakteri kaynaklı bazı enfeksiyonlar, doğum sırasında bebeğe bulaşabilir veya bazı durumlarda plasentayı geçebildikleri için gelişimini engelleyebilir. Ek olarak, örneğin HIV gibi kronik bulaşıcı bir hastalığı olan kadınlarda, doktorun vücuttaki virüsü düzenli olarak izlemesi ve ilaç dozlarını ayarlaması önemlidir.
Bu nedenle hamilelik sırasında muayenelerde değerlendirilmesi gereken başlıca enfeksiyonlar şunlardır:
- Bakterilerin neden olduğu sifiliz Treponema pallidumHamilelik sırasında veya doğum sırasında bebeğe bulaşabilen, doğuştan sifilizle sonuçlanan, bebekte sağırlık, körlük veya nörolojik problemlerle karakterize edilebilen. Sifiliz muayenesi VDRL olarak bilinir ve hamileliğin birinci ve ikinci trimesterinde yapılmalıdır, ayrıca kadının bebeğe bulaşmasını önlemek için doğru tedaviden geçmesi önemlidir;
- İnsan İmmün Yetmezlik Sendromuna, AIDS'e neden olabilen ve doğum sırasında bebeğe geçebilen HIV. Bu nedenle kadına teşhis konulması, viral yükün kontrol edilmesi ve tedavinin ayarlanması önemlidir.
- Aile virüsünün neden olduğu bir hastalık olan kızamıkçık Rubivirüs ve hamilelik sırasında alındığında bebeğin malformasyonları, sağırlık, gözlerde değişiklikler veya mikrosefali ile sonuçlanabileceğini, hamilelik sırasında virüsü tespit etmek için testlerin yapılması önemlidir;
- Kızamıkçık gibi sitomegalovirüs gibi sitomegalovirüs enfeksiyonu da bebeğin gelişimi üzerinde sonuçlara yol açabilir, bu kadın tedaviye başlamadığında ve virüs plasenta yoluyla bebeğe geçebildiğinde veya doğum sırasında olabilir. Bu nedenle hamilelik sırasında sitomegalovirüs enfeksiyonunu belirlemek için bir inceleme yapılması önemlidir;
- Toksoplazmoz, gebeliğin son üç ayında enfeksiyon meydana geldiğinde bebek için ciddi riskler oluşturabilen bir parazitin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır ve bu nedenle, kadının enfeksiyondan kaçınmak için dikkatli olması ve aynı zamanda muayene yapması önemlidir. tedaviye başlayın ve komplikasyonları önleyin. Gebelikte toksoplazmoz hakkında daha fazla bilgi edinin;
- Bebeğe de bulaşabilen, erken doğuma veya düşük doğum ağırlıklı bebeğe neden olabilen virüslerin neden olduğu bulaşıcı hastalıklar olan Hepatit B ve C.
Bu testler gebeliğin ilk trimesterinde yapılmalı ve doğum uzmanının rehberliğine göre gebeliğin ikinci ve / veya üçüncü trimesterinde tekrarlanmalıdır. Ayrıca hamileliğin üçüncü trimesterinde, hamileliğin 35. ve 37. haftaları arasında, kadının grup B streptokok için test edilmesi önemlidir. Streptococcus agalactiaekadının vajinal mikrobiyotasının bir parçası olan ancak miktarına bağlı olarak bir bakteri doğum anında bebek için risk oluşturabilir. Grup B streptokokları belirlemek için testin nasıl yapıldığını görün.
5. İdrar ve idrar kültürünün incelenmesi
EAS olarak da bilinen idrar testi, hamilelik sırasında sık görülen idrar enfeksiyonunu tanımlamak için önemlidir. EAS'ye ek olarak, doktor ayrıca idrar kültürü yapıldığını da belirtir, özellikle kadın enfeksiyon semptomlarını bildirirse, bu muayeneden hangi mikroorganizmanın enfeksiyondan sorumlu olduğunu tespit etmek ve böylece doktorun en iyi tedaviyi belirtmesi mümkündür.
6. Ultrason
Doktor ve kadının bebeğin gelişimini izlemesine izin verdiği için ultrasonun performansı hamilelik sırasında çok önemlidir. Böylece embriyonun varlığını, hamilelik zamanını belirlemek ve doğum tarihini, bebeğin kalp atışını, bebeğin pozisyonunu, gelişimini ve büyümesini belirlemeye yardımcı olmak için ultrason yapılabilir.
Öneri, doğum uzmanının rehberliğine göre ultrasonun gebeliğin tüm üç aylık dönemlerinde yapılmasıdır. Geleneksel ultrasona ek olarak, bebeğin yüzünü görmenizi ve hastalıkları tanımlamanızı sağlayan morfolojik bir ultrason muayenesi de yapılabilir. Morfolojik ultrason muayenesinin nasıl yapıldığını öğrenin.
7. Jinekolojik muayeneler
Normalde doktor tarafından belirtilen testlere ek olarak, yakın bölgeyi değerlendirmek için jinekolojik testler de önerilebilir. Örneğin rahim ağzında kanser göstergesi olabilecek değişikliklerin varlığını kontrol etmeyi amaçlayan Pap smear olarak da bilinen önleyici muayenenin yapılması da önerilebilir. Bu nedenle, bu sınavların performansı, kadınlar için komplikasyonları önlemek açısından önemlidir.
Yüksek riskli gebelikler için sınavlar
Doktor bunun yüksek riskli bir gebelik olduğunu tespit ederse, risk düzeyini değerlendirmek için daha fazla testin yapıldığını belirtebilir ve böylece anne için gebelik riskini ve olası komplikasyonları azaltabilecek önlemleri gösterebilir. bebek. Yüksek riskli gebelikler, 35 yaşın üzerindeki kadınlarda daha yaygındır ve düşük yapma veya komplikasyon olasılığı daha yüksektir.
Bunun nedeni, yumurtaların Down Sendromu gibi bazı genetik sendromlardan muzdarip bebeğin riskini artıran bazı değişikliklere uğrayabilmesidir. Bununla birlikte, 35 yaşından sonra hamile kalan tüm kadınlarda hamilelik, doğum veya doğum sonrası komplikasyon görülmez, risk obez, şeker hastası veya sigara içen kadınlar arasında daha fazladır.
Doktor tarafından belirtilebilecek testlerden bazıları şunlardır:
- Bebekte genetik hastalıkların teşhisine yardımcı olan fetal biyokimyasal profil;
- Genetik hastalıkları teşhis etmeye yarayan koryon villus ve / veya fetal karyotip biyopsisi;
- Bebeğin kalbinin işleyişini değerlendiren fetal ekokardiyogram ve elektrokardiyogram, genellikle önceki testlerle bebekte kardiyak bir anormallik tespit edildiğinde endikedir;
- Hipertansif kadınlarda preeklampsi riskini kontrol etmek için endike olan MAPA;
- Down sendromu gibi genetik hastalıkları ve toksoplazmoz, kızamıkçık, sitomegalovirüs gibi enfeksiyonları tespit etmeye yarayan amniyosentez. Gebeliğin 15. ve 18. haftaları arasında yapılmalıdır;
- Fetal kan örneği olarak da bilinen kordosentez, bebekte herhangi bir kromozom eksikliğini veya şüpheli kızamıkçık kontaminasyonunu ve gebelikte geç toksoplazmozu tespit etmeye yarar;
Bu testlerin performansı önemlidir çünkü tedavi edilebilecek önemli değişikliklerin fetüsün gelişimini etkilemeyecek şekilde teşhis edilmesine yardımcı olur. Ancak tüm testlere rağmen ancak bebek doğduktan sonra keşfedilen hastalıklar ve sendromlar vardır.