İçerik
Her diyabet hastası, her yemekten sonra kullanılacak insülin miktarını tam olarak bilmek için gıdalardaki karbonhidrat miktarını bilmelidir. Bunu yapmak için sadece yiyecek miktarını saymayı öğrenin.
İnsülin tüketilen yemeğe göre uygulandığı için hastalık daha iyi kontrol altına alındığı için görme sorunları veya böbrek yetmezliği gibi diyabet komplikasyonlarının önlenmesine yardımcı olduğu için ne kadar insülin kullanılacağını bilmek önemlidir.
Karbonhidratlar nasıl sayılır
Bu tekniği uygulamak için, ihtiyaç duyulan insülin miktarını ayarlamak için hangi yiyeceklerin karbonhidrat içerdiğini bilmek önemlidir. Bunu, yiyecek etiketini okuyarak veya yiyeceği küçük bir mutfak tartısında tartarak öğrenebilirsiniz.
Karbonhidrat içeren yiyecekler
Karbonhidratlar, karbonhidratlar veya şekerler olarak da bilinen karbonhidrat içeren gıdalar, ambalaj etiketlerinde HC veya CHO kısaltmaları ile temsil edilir. Bazı örnekler:
- Pirinç, mısır, ekmek, makarna, kraker, tahıllar, un, patates gibi tahıllar ve bunların türevleri;
- Fasulye, nohut, mercimek, bezelye ve bakla gibi baklagiller;
- Süt ve yoğurt;
- Doğal meyve ve meyve suları;
- Tatlılar, bal, marmelat, reçeller, alkolsüz içecekler, şekerlemeler, kurabiyeler, kekler, tatlılar ve çikolata gibi şeker açısından zengin besinler.
Bununla birlikte, bir yiyecekteki karbonhidrat miktarını tam olarak bilmek için, etiketi okumalı veya çiğ yiyeceği tartmalısınız. Bundan sonra, yiyeceğiniz miktar için 3 kuralını koymak önemlidir.
Sayılmaması gereken yiyecekler
Çok az miktarda karbonhidrat içerdiği için sayılması gerekmeyen besinler, sebzeler gibi lif bakımından zengin gıdalardır.
Ayrıca, gıdalardaki yağ, ancak büyük miktarlarda alındığında kan şekerini yükseltir ve alkollü içeceklerin yemeksiz tüketimi, hem insülin kullananlarda hem de oral hipoglisemik ajan kullananlarda 12 saate kadar kan şekerinin düşmesine neden olabilir. alımınız.
İnsülin miktarını hesaplamak için adım adım
Alınan insülin miktarını hesaplamak için basit bir matematik yapmanız gerekir. Matematiği kendiniz yapabilmeniz için tüm hesaplamalar doktor, hemşire veya beslenme uzmanı tarafından açıklanmalıdır. Hesaplama şunlardan oluşur:
1. Çıkarmaya özen gösterin - Parmağınıza batırdıktan sonra kan şekeri seviyesini ölçmek için yemekten önce elde edilen glisemi ile o sırada olması beklenen hedef glisemi arasındaki farkı yapmak gerekir. günün zamanı. Bu değer bir konsültasyonda doktor tarafından belirtilmelidir ancak genel olarak hedef kan şekeri değeri 70 ile 140 arasında değişmektedir.
2. Bölmek için sayma - Bundan sonra, bu değeri (150) duyarlılık faktörüne bölmek gerekir; bu, 1 birim hızlı insülinin kan şekerinin değerini düşürme kapasitesine sahiptir.
Bu değer endokrinolog tarafından hesaplanır ve örneğin fiziksel aktivite, hastalık, kortikosteroid kullanımı veya kilo alımı gibi faktörlerden etkilendiği için hasta tarafından takip edilmelidir.
3. Hesap ekleme - Bir öğünde yiyeceğiniz karbonhidrat içeren tüm besinleri eklemeniz gerekir. Örneğin: 3 yemek kaşığı pirinç (40g HC) + 1 orta boy meyve (20g HC) = 60g HC.
4. Hesap bölme - Ardından, bu miktarı 1 birim hızlı insülinin kapladığı karbonhidrat miktarına bölün, çoğu durumda 15 g karbonhidrata karşılık gelir.
Bu değer, doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir ve her öğünde veya günün her saatinde farklı olabilir. Örneğin, 60 gHC / 15gHC = 4 birim insülin.
5. Hesap ekleme - Son olarak, 1. maddede hesaplanan kan şekeri değerini düzeltmek için insülin miktarını ekleyin ve nihai insülin miktarını elde etmek için alınacak karbonhidrat miktarına insülin miktarını ekleyin bu yönetilmelidir.
Bazı durumlarda, insülin değeri doğru değildir, örneğin 8,3 birim ve miktar, 0,5 sınırına bağlı olarak 8 veya 9'a yuvarlanmalıdır.
Şeker hastaları için karbonhidrat sayım tablosu
Hastanın öğünlerde kaç gram karbonhidrat yediğini bilmesine yardımcı olan şeker hastaları için bir karbonhidrat sayım tablosu örneği.
Gıdalar | Karbonhidratlar | Gıdalar | Karbonhidratlar |
1 bardak yağsız süt (240 ml) | 10 g HC | 1 mandalina | 15 g HC |
1 dilim Minas peyniri | 1 g HC | 1 yemek kaşığı fasulye | 8 g HC |
1 sığ kaşık pirinç çorbası | 6 g HC | Mercimek | 4 g HC |
1 kaşık makarna | 6 g HC | Brokoli | 1 g HC |
1 fransız ekmeği (50 gr) | 28 g HC | Salatalık | 0 g HC |
1 orta boy patates | 6 g HC | Yumurta | 0 g HC |
1 elma (160g) | 20 g HC | Tavuk | 0 g HC |
Genel olarak beslenme uzmanı veya doktor, yiyeceklerin ve ilgili miktarların açıklandığı bu tabloya benzer bir liste verir.
Hesaplamalardan sonra deri altında morluk ve yumru oluşmasını önlemek için kol, uyluk veya göbek bölgelerine uygulanabilecek bir enjeksiyonla insülin uygulanmalıdır. İnsülini nasıl doğru uygulayacağınızı görün.
Karbonhidrat sayımına pratik bir örnek
Öğle yemeğinde 3 kaşık makarna, yarım domates, kıyma, 1 elma ve su yedi. Bu yemek için ne kadar insülin almanız gerektiğini öğrenmek için şunları yapmalısınız:
- Yemekte hangi yiyeceklerin karbonhidrat içerdiğini kontrol edin: makarna ve elma
- 3 makarna kaşığının kaç karbonhidrat içerdiğini sayın: 6 x 3 = 18 gHC (1 kaşık = 6 gHc - etikete bakın)
- Elmayı mutfak terazisinde tartın (çünkü etiketi yoktur): 140 g ağırlık ve basit bir 3: 140 x 20/160 = 17,5 gHC kuralı yapın
- Her öğünde yediğiniz karbonhidrat miktarı için doktor tarafından belirtilen miktarı kontrol edin: 0,05.
- Öğle yemeği için toplam karbonhidrat miktarını bilmek için sayın: 18 + 17,5 = 35,5 gHC ve doktor tarafından önerilen miktarla (0,05) = 1,77 İnsülin Ünitesi ile çarpın. Bu durumda, bu yemeği telafi etmek için 2 ünite insülin uygulamalısınız.
Bununla birlikte, yemekten önce, mevcut kan şekerinin ne olduğunu öğrenmek için parmağınızı batırmalısınız ve tavsiye edilenden yüksekse, genellikle 100 g / dl'den yüksekse, yemek için başvuracağınız kan şekerine insülin eklenmelidir.
Neden karbonhidrat sayma tekniğini kullanmalısınız?
Tip 1 diyabetikler için karbonhidrat sayımı, hastanın tam olarak yiyeceği yemek için alması gereken insülin miktarını ayarlamasına yardımcı olur, yetişkinlerde genellikle 1 birim hızlı veya ultra hızlı insülin (Humulin R, Novolin gibi) R veya Insunorm R, 15 gram karbonhidrat içerir.
Tip 2 diyabet durumunda, öğünlerde yediğiniz yiyecek miktarını etkili bir şekilde kontrol etmenize, kalorileri korumanıza, kilonuzu kontrol etmenize ve metabolik sendrom gibi diğer komplikasyonlardan kaçınmanıza olanak tanır.
Ancak bu teknik sadece endokrinologun tavsiyesi üzerine başlatılmalı ve beslenme uzmanının önerdiği diyete ve önerilen kurallara uyulması esastır.